外渗与渗出的区别

但从字面来讲，它们的词义、用法都没有太大的区别。但在医学中，药物的“外渗”、“渗出”分别是指输液管里面有腐蚀性的东西进入组织、输液管里有无腐蚀性的东西进入组织。

单从字面意思来讲，“外渗”和“渗出”这两个词都是表达有某一种液体从容器中渗出来的意思，它们的词义、用法都没有太大的区别。

但在医学中，有“药物外渗”和“药物渗出”这两种概念，这里的“外渗”和“渗出”就有很大的区别，它们所表示的是两种不同的情况。

其中“药物外渗”中的“外渗”指的是输液管里面有腐蚀性的东西进入组织，而“药物渗出”中的“渗出”指的是输液管里有无腐蚀性的东西进入组织。

输液外渗与渗出的区别

高度水肿如何判断药液外渗？

高度水肿如何判断药液外渗？有护理同仁提问：科里入住了一个风心病、心衰的患者，男，73岁，患者一般情况差，有胸水、腹水，而且尤其让护士头痛的是，这个上下肢都有水肿的患者，静脉针比较难扎，上次那个留置针，还没留2天发现出现药物外渗了，而护士没注意到，还想着是本身患者出现的水肿。

想问下：高度水肿如何判断药液外渗？

即使患者情况特殊，身上出现的有水肿的状况，也不是护士忽略药物外渗的理由。

患者本身存在有浮肿，这就给护士们以药液外渗以局部是否肿胀为主要判断依据的习惯性思维带来了干扰，使得现实情况变得复杂难辨，令护理人员临场不好判断。

面对本来就浮肿、血管难扎的输液部位，护士好不容易才建立了静脉输液通道，可是，还有一个现实命题摆在临床护士面前，患者本来就有高度水肿，这要是发生药物外渗了，如何准确判断？

但万变不离其宗，还是药物外渗的判断那一套，只不过是增加了难度而已。

如何判断药物外渗？

1、观察对于这样血管难以建立的患者，属于临床护理管理的特殊病人，需要护士们加强巡视，严密观察输液部位有无肿胀、变白等。对水肿患者用手适度按压输液部位，如外渗时有凹陷或有张力无弹性，高度怀疑药物外渗；当然了，对暴露的血管护士们就不会有这样的难以抉择。

2、滴速这也是判断患者静脉输液是否外渗的一个临床指标。护理人都知道，如果输液过程中针头滑出血管外，针头就不滴或是滴入速度明显减慢。而输液通畅的血管，有经验的护士仅凭滴入的液体是否顺利，就能判断出输液外渗与否的大致情况。

3、主诉每次输液巡视时，都要询问病人有无胀痛感，局部温度下降、发冷。发生药物外渗的患者，如果神志清醒，是能感知到局部疼痛的情况的。

4、回血如果患者穿刺部位局部有张力无弹性，患者诉局部有胀痛感，上面茂菲氏滴管液体滴入也不顺，还是拿不准是否外渗与否的话，最后一招，就是挤压输液管有无回血，如果回血顺利，还可以再观察观察，如果回血不顺利，结合前面的三项临床指标，果断的判断为药物外渗。需要注意的是，挤压输液管时，最好让针头保持水平位，切记不应针尖翘起挤压针管。

除了以上这四项，你还参考哪些评估内容呢？